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ROCD, phobie d’impulsion… pourquoi le TOC prend-il des formes si différentes ?

D’autres encore passent des heures à vérifier ou analyser : vérifier à répétition si la porte est bien fermée, se demander si “ce truc blanc sur le trottoir” n’était pas une seringue qu’elles auraient touchée sans s’en rendre compte, ou encore annuler des pensées jugées négatives par d’autres pensées ou des actions spécifiques.

Au premier regard, ces situations semblent très différentes et elles ne donnent pas l’impression de parler du même trouble.

Et pourtant, elles peuvent toutes relever du trouble obsessionnel compulsif (TOC).

Le fonctionnement du TOC est le même malgré le changement de thématique

Ce qui change : la thématique… pas le fonctionnement

Ce qui déroute souvent, ce n’est pas le TOC lui-même, c’est le fait que la thématique change, parfois très rapidement.

Un matin, vous pouvez vous réveiller en vous demandant si vous n’avez pas renversé quelqu’un la veille sans vous en rendre compte. Vous repassez la scène, vous vérifiez votre voiture, vous consultez les faits divers, vous interrogez votre entourage.

Puis, quelques jours plus tard, cette pensée disparaît… sans avoir été réellement résolue, et elle laisse place à une autre inquiétude :
“Et si j’avais touché une seringue en jetant un papier ? Et si j’avais été contaminé ?”

La thématique précédente ne pose plus problème, pourtant elle n’a pas été réellement résolue : une nouvelle s’impose à votre esprit.

En revanche, le fonctionnement reste identique.

Un fonctionnement identique

On retrouve généralement :

– une pensée intrusive obsessionnelle qui s’impose et tourne en boucle
– du doute (“et si…”, “peut-être que…”),
– une anxiété importante et omniprésente,
– un sentiment d’urgence à répondre,
– une impression de responsabilité ou de culpabilité,
– une intolérance à l’incertitude,
– une difficulté à laisser la question de côté,
– des rituels (mentaux ou comportementaux) pour tenter de s’apaiser,

Ces rituels peuvent être visibles (vérifier, compter…) ou invisibles (se rassurer, analyser, se remémorer, comparer…).

En général, le trouble occupe plusieurs heures par jour dans la vie de la personne et a des répercussions sur sa vie personnelle, sociale, voire professionnelle.

Ce qui change d’une personne à l’autre — et même chez une même personne — ce n’est donc pas le TOC en lui-même, mais la thématique sur laquelle il se fixe.

Le TOC peut changer de thématique de manière aléatoire

Le TOC peut se fixer sur de nombreux thèmes

Le TOC peut se fixer :

– parfois de manière aléatoire
– parfois sur quelque chose qui compte particulièrement pour vous

C’est pour cela que les thèmes peuvent être variés :

– la relation de couple
– la peur de faire du mal
– la contamination
– la santé
– la morale
– la religion
– la vérification

Par exemple :

“Et si j’avais fait quelque chose de grave sans m’en rendre compte ?”
“Et si je n’aimais pas vraiment mon partenaire ?”
“Et si je n’avais pas fermé correctement mon appartement ?”
“Et si j’avais attrapé une maladie en touchant un objet ?”

Ces questions semblent différentes, mais le fonctionnement du TOC est le même.

Un fonctionnement identique, quel que soit le thème

Prenons deux exemples :

Sylvie souffre de phobie d’impulsion.
Elle a peur de pousser quelqu’un sous les rails lorsqu’elle prend le train, même sans s’en rendre compte.
Elle s’éloigne donc et s’isole sur le quai loin des autres passagers, se rassure, garde ses mains dans ses poches, évite de prendre le train lors des moments de forte affluence, consulte les faits divers.

Franck, lui, souffre de TOC du couple et se demande s’il aime vraiment sa femme.
Il analyse ses émotions, compare, se teste, cherche des preuves, interroge son entourage.

Dans les deux cas, on retrouve :

– des pensées intrusives dont il est impossible de se débarrasser et qui sont quasi permanentes
– du doute
– une anxiété importante
– des rituels pour se rassurer

Comprendre le TOC permet de faire un pas de côté

Ce que cela change de comprendre cela

Comprendre que l’on souffre d’un seul trouble, le TOC, permet de prendre du recul.

Même si votre TOC change de thème — par exemple en passant de la vérification à un TOC du couple — cela ne signifie pas que vous avez plusieurs troubles.

Cela signifie que le même fonctionnement s’exprime différemment.

Cela permet de comprendre que :

– ce n’est pas chaque pensée qu’il faut analyser
– ce n’est pas chaque thème qui est “le bon problème”
– mais qu’il existe un fonctionnement global

En cherchant à résoudre chaque question une par une, on peut rester pris dans ce fonctionnement :
analyses sans fin, vérifications, rituels…

Et parfois, on passe à côté d’un point essentiel :
les rituels et les évitements, qui entretiennent le trouble.

FAQ

Pourquoi mon TOC change-t-il de sujet ?
Parce que le TOC ne dépend pas du contenu des pensées. Une thématique peut disparaître et être remplacée par une autre, sans avoir été réellement résolue.

Est-ce que cela veut dire que toutes mes pensées sont fausses ?
Le problème ne vient pas du contenu des pensées, mais du fait qu’elles deviennent envahissantes et difficiles à lâcher.

Pourquoi ai-je l’impression qu’il faut absolument répondre ?
Parce que le TOC génère un sentiment d’urgence, avec l’impression qu’il faut trouver une réponse immédiatement pour faire baisser le mal-être.

Comment reconnaître le TOC malgré des thèmes différents ?
On reconnaît le TOC à son fonctionnement global et à son impact sur la vie quotidienne.

Les TCC permettent de mieux comprendre le TOC et de prendre du recul

Mieux comprendre le TOC pour prendre du recul

Le TOC peut prendre des formes très différentes, mais il repose sur un fonctionnement commun.

Ce n’est pas la thématique qui définit le trouble, mais la manière dont il s’installe, se maintient et évolue dans le temps.

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